IV степень риска

Высокую опасность жизни человека представляет гипертония 4 степени риска. В этом состоянии шанс получить тяжелые осложнения в течение 10 лет увеличивается до 30%. При очень высоком риске необходимо правильно подобранное лечение, которое позволит постепенно улучшить состояние больного.

Основные критерии

Для записи в диагнозе риск 4 не требуется учитывать факторы в виде возраста и пола, наследственную предрасположенность или сопутствующие заболевания. Обычно в этом состоянии у пациента уже имеется:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов;
• метаболический синдром;
• гипертрофия левого желудочка;
• гипертоническое поражение почек.

Риск 4 – это тяжелое состояние, которое не развивается без предшествующих изменений в организме. Гипертония у таких пациентов уже существует несколько лет и постепенно прогрессирует. Причины ухудшения состояния могут быть следующие:

• отказ пациента соблюдать диету;
• курение;
• нездоровый образ жизни;
• гиподинамия;
• постепенное увеличение веса;
• употребление большого количества соли;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• прогрессирующий атеросклероз;
• неправильно подобранные препараты от гипертонии.

Некоторые пациенты провоцируют ухудшение состояния самостоятельно. Лечение гипертонии – это ежедневный прием лекарств для снижения давления в минимально эффективных дозах. Если принимать таблетки через раз, пропускать дни приема, давление становится неконтролируемым. Резкий скачок может произойти в любой момент после стресса, физического перенапряжения.

Кто попадает в группу очень высокого риска

У мужчины или женщины с метаболическим синдромом, сахарным диабетом или стенокардией уже случались сосудистые осложнения. В эту группу относятся те, кто пережил инфаркт миокарда и выжил после него. Повторение катастрофы многократно увеличивается в течение 10 лет.

Перенесенный инсульт или микроинсульт, когда кровообращение в головном мозге было быстро восстановлено, также являются отягощающим фактором.

Хроническая сердечная недостаточность не позволяет человеку переносить физические или эмоциональные нагрузки. Повышение давления приведет к спазму коронарных сосудов, что может стать причиной инфаркта.

У больных после операции на сердце по восстановлению проходимости сосудов (шунтирование, стентирование) также увеличивается риск инфаркта. Поэтому кроме препаратов для снижения давления им назначают антикоагулянты, разжижающие кровь.

К 4 степени риска относятся пациенты после отслойки сетчатки, с хронической почечной недостаточностью, выраженным атеросклерозом сосудов.

Очень высокий риск может быть у женщин и мужчин с любыми показателями давления. Даже при немного повышенном АД до 129/84 мм сопутствующие осложнения позволяют врачу поставить 4 степень риска и назначить соответствующее лечение. На 2-3 стадии гипертонии риск 4 ограничивает работоспособность человека, что приводит к формированию инвалидности.